Giảm sức nghe đột ngột là tình trạng mất thính lực nhanh chóng ở một hoặc cả hai tai do tổn thương dây thần kinh thính giác. Bệnh thường xuất hiện khi thay đổi thời tiết, đặc biệt mùa lạnh, và được xếp vào nhóm cấp cứu tai mũi họng.
Nguyên nhân
• Rối loạn vận mạch tai trong (thường gặp nhất).
• Virus zona, nhiễm độc thuốc, xuất huyết tai trong.
• Hội chứng Meniere, u dây thần kinh số VIII…
• Các yếu tố thuận lợi: cơ địa có bệnh mạn tính, phụ nữ sau sinh, viêm mũi họng cấp, tắm lạnh…
Dấu hiệu
• Đau nửa đầu, chóng mặt, mất thăng bằng.
• Ù tai: ban đầu như gió rít, sau như tiếng dế kêu.
• Nghe kém rõ rệt sau vài giờ.
• Người bệnh dễ bỏ qua vì nghe kém một tai chỉ giảm khoảng 12% tổng sức nghe. Tuy nhiên, 3 ngày đầu là “thời gian vàng” để phục hồi. Sau 3 ngày, tổn thương thần kinh khó hồi phục.
Dự phòng
• Giữ ấm, tránh ra ngoài trời quá sớm/khuya, không tắm gội trước 7h sáng và sau 20h.
• Tắt lò sưởi/điều hòa trước khi ra ngoài 15 phút để cơ thể thích nghi.
• Người có bệnh nền (huyết áp, mỡ máu, thoái hóa cột sống cổ, dị ứng…) cần đặc biệt chú ý.
Điều trị
• Nội khoa khẩn cấp: nghỉ ngơi tuyệt đối, thuốc giãn mạch, chống viêm, kháng sinh, vitamin thần kinh, thuốc chống dị ứng và an thần (10–20 ngày).
• Theo dõi tái phát vì bệnh có thể nặng dần, lan sang tai còn lại.
• Kết hợp dự phòng và đeo máy trợ thính để kích thích thần kinh, ngăn thoái hóa thêm.